La cirugía de prolapso rectal es un procedimiento para corregir el deslizamiento del recto fuera del ano o su invaginación parcial. Esta condición afecta significativamente la calidad de vida, causando molestias, incontinencia fecal y dificultad para evacuar.
¿Por qué se Realiza la Cirugía?
La cirugía es necesaria cuando el prolapso es completo, causa incontinencia fecal, sangrado, dolor o cuando los tratamientos conservadores no son efectivos. También se indica para prevenir complicaciones graves asociadas con el prolapso prolongado.
Tipos de Cirugía para el Prolapso Rectal
Los procedimientos incluyen:
• Cirugía abdominal (Rectopexia): Fija el recto en su posición normal mediante suturas o una malla.
• Cirugía perineal (procedimiento de Altemeier): Extirpa el recto prolapsado a través del perineo.
• Rectosigmoidectomía perineal (procedimiento de Delorme): Refuerza la pared rectal, ideal para prolapsos parciales.
Preparación para la Cirugía
La preparación incluye:
• Evaluación médica previa con exámenes como colonoscopía o estudios de tránsito colónico.
• Preparación intestinal mediante un lavado para limpiar el colon.
• Ayuno de 6 a 8 horas antes del procedimiento.
Cuidados Postoperatorios
Después de la cirugía, los cuidados incluyen:
• Hospitalización breve de 2 a 5 días, según el tipo de procedimiento.
• Manejo del dolor con analgésicos recetados.
• Dieta inicial líquida que progresa gradualmente, evitando el estreñimiento.
• Evitar esfuerzos físicos intensos durante las primeras semanas.
• Realizar ejercicios de suelo pélvico para fortalecer los músculos rectales.
Complicaciones Posibles
Las complicaciones pueden incluir:
• Recurrencia del prolapso.
• Infección de la herida quirúrgica.
• Estenosis anal (estrechez).
• Incontinencia fecal o dificultad para evacuar.
• Lesión nerviosa que afecta la función intestinal o vesical.
La cirugía no solo corrige el prolapso rectal, sino que también mejora la calidad de vida del paciente al restaurar la función rectal normal y aliviar síntomas incapacitantes como dolor e incontinencia.
¿Es dolorosa la cirugía de prolapso rectal?
El procedimiento se realiza bajo anestesia, por lo que no se siente dolor durante la cirugía. Las molestias postoperatorias son manejables con analgésicos.
¿Cuánto tiempo toma la recuperación completa?
La recuperación completa puede tomar entre 4 y 6 semanas, dependiendo del tipo de cirugía realizada y los cuidados postoperatorios.
¿Requiere hospitalización?
Sí, generalmente se requiere una hospitalización breve de 2 a 5 días para monitorear la recuperación inicial.
¿Es posible prevenir el prolapso rectal después de la cirugía?
Sí, adoptando hábitos como evitar el estreñimiento, realizar ejercicios de suelo pélvico y mantener un peso saludable.
¿La cirugía es permanente?
En la mayoría de los casos, la cirugía proporciona una solución duradera, aunque existe un pequeño riesgo de recurrencia.
¿Quién es candidato para esta cirugía?
Pacientes con prolapso rectal completo, incontinencia fecal o síntomas graves que no responden a tratamientos conservadores.
